第九章 挑战(2/2)

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估;第二,在手术方案确定前,任何人不得干预诊疗过程,尤其包括赵主任你。」

    张建军连忙答应:「没问题,我现在就去安排会诊。林医生,辛苦你了!」

    赵德山没想到林盛勃真的敢接,愣了几秒后冷笑一声:「好,林医生,你们果然有魄力。希望你到时候别后悔,可别等手术台上出了问题,再哭着求别人帮忙。」

    「不用赵主任操心,我会对患者负责到底。」林盛勃不再看他,转身对家属说,「你们先带患者去住院部办理手续,我们会尽快制定好诊疗方案,有任何情况会第一时间通知你们。」

    家属连连道谢,女人激动得又要落泪:「林医生,谢谢您!你真是我们家的救命恩人!」

    走出医务科,陈紫好忍不住问:「呀,林医生,我们真决定接了吗?我怎麽有点恍惚!我们是不是中了赵德山道奸计!这个病例的风险……」

    「紫好,我知道风险有多高。」林盛勃停下脚步,看着她,「但你说得对,患者已经走投无路了,我们不能直接放弃。而且,赵德山越是想看我失败,我越要证明给她看,医者的价值不是靠抢功劳得来的,是靠真本事和责任心。」

    他顿了顿,补充道:「更重要的是,我不是一个人在战斗。有你这个得力助手,还有科室和医院的大力支持,我相信我们一定能找到解决办法的。」

    陈紫好心头一暖,用力点头:「嗯!我们一起努力!我这就去图书馆丶档案室丶资料科查找相关文献,看看国内外有没有类似的成功案例。」

    两人回到办公室时,赵德山已经不见了踪影。林盛勃刚坐下,就收到了一条匿名简讯:「林盛勃,你别自不量力,接了这个病例,你就等着自掘坟墓吧。」

    不用想,也知道是赵德山发的。林盛勃看了看简讯,内心虽有些许紧张,毕竟这场手术很可能关乎着自己的前途和未来!成了,或许没有功劳;但输了,就「辛辛苦苦三十年,一夜回到解放前」了!但那又怎麽样呢!

    林盛勃心想:「尽管我已经30岁了,但我毕竟还是年轻医生!未知的未来,一切皆有可能!」林盛勃的眼神,变得更加坚定。

    他必须竭尽所能,竭尽全力,打赢这场仗!

    林盛勃打开电脑,输入「多发性肝血管瘤合并肝硬化手术治疗」,屏幕上跳出的文献寥寥无几,且大多都是保守治疗或失败案例。

    这场战斗,从一开始就注定荆棘丛生。但林盛勃知道,他没有退路,只能迎难而上。

    下午三点,多学科会诊在外科会议室召开。

    肝病科主任王教授看着 CT影像,摇了摇头:「患者肝硬化代偿期,肝脏储备功能 B级,要是做大范围肝切除,术后肝衰竭的概率至少在 60%以上,风险太高了。」

    介入科李医生补充道:「血管瘤数量太多,分布太散,介入栓塞根本做不到全覆盖,而且栓塞后可能会加重肝脏损伤,得不偿失。」

    麻醉科张主任皱着眉:「患者凝血功能偏差,还有胃溃疡大出血病史,术中止血难度极大,麻醉过程中也可能出现血压骤降丶弥散性血管内凝血等并发症,我们麻醉科压力很大。」

    ICU刘主任也表示:「就算手术成功,术后患者也需要长时间在 ICU监护,一旦出现感染或肝肾功能恶化,后续治疗会非常被动。」

    会议室里,一片沉默,所有人的目光,都集中在林盛勃身上。大家心里都清楚,这个病例几乎是「无解」的,接下来的拯救过程,对医院来说,说不定就是一场「医疗灾难」。

    「各位专家,各位前辈,我知道这个病例,风险很高。」林盛勃打破沉默,「但患者还比较年轻,往常身体素质也是不错的,治愈还是有希望的,我想,我们不能直接给病人宣判『死刑』。我查了最新的《肝胆外科进展》,里面提到一种『精准肝段切除联合血管瘤剥脱术』,针对多发性肝血管瘤合并肝硬化患者,或许可以尝试。」

    林盛勃打开提前准备好的 PPT,指着屏幕上的肝脏分段图:「我们可以先通过三维重建技术,精准定位每个血管瘤的位置和血供,然后只切除血管瘤集中的肝段,对于体积较小丶位置较深的血管瘤,采用剥脱术,最大限度保留正常肝组织。同时,术中采用自体血回输技术,减少输血带来的并发症,术后立即转入 ICU,进行肝保护和抗感染治疗。」

    王教授眼前一亮:「这个思路确实新颖,但精准肝段切除对手术操作要求极高,而且剥脱术容易损伤肝内血管和胆管,你有把握吗?」

    「我做过 12例精准肝切除手术,成功率 100%,但合并这麽多血管瘤和肝硬化的病例,确实是第一次。」林盛勃十分坦诚说道,「不过,我会在术前做充分的准备,查阅更多文献,请教国内这方面的权威专家,争取把风险降到最低。」

    陈紫好补充道:「我已经联系了上海中山医院的肝胆外科张教授,他是这方面的权威,答应明天上午和我们进行视频会诊,指导我们制定手术方案。」

    张建军点点头:「既然林医生有具体的思路,还有权威专家指导,那我们就全力支持。各科室要积极配合林医生的工作,争取创造奇迹。」

    会诊结束后,林盛勃和陈紫好留在会议室,进行资料整理。窗外的夕阳,透过医院的玻璃照进来,给两人的身影,镀上了一层金边。

    「林医生,你真的有把握吗?」陈紫好轻声地问,她虽然无条件支持他,但心里难免还是有些担心的。

    「我,其实也没有绝对的把握,但我会拼尽全力。」林盛勃看着她,「紫好,接下来的日子,可能要辛苦你了。我们要一起查阅文献丶分析病例丶制定方案,可能,还要经常加班到深夜。」

    「没关系的,林医生,我不怕辛苦。」陈紫好笑了笑,「真正辛苦的你,至于我,能参与这麽有挑战性的病例,对我来说也是一次难得的学习机会。而且,说实在的,能和你一起并肩作战,我觉得这一切都变得很有意义。」

    林盛勃看着陈紫好脸上灿烂的笑容,心里涌起一股暖流。有这样一个坚定丶勇敢丶专业的战友在身边,再难的路,好像也变得没那麽可怕了。

    而此时,医院停车场的角落里,赵德山看着手机里传来的会诊结果,嘴角勾起一抹阴狠的笑容,暗忖道:「好你个林盛勃,你既然接了这个烫手山芋。等着吧,我会让你知道,什麽叫身败名裂。」

    赵德山连拨通三通电话,最后这个电话,是打往上海的,谄媚道:「喂,贾教授,有日子没有一起喝酒了!下次来上海,我一定请你吃饭!有个忙,我想,你一定愿意帮我!就是你的那个死对头,就是你们医院那个张教授……还请你想办法,让他没办法参加这次会诊。事成之后,我自然不会忘了你的。好处,自然比之前还丰厚!」

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