第380章 夜班与旧伤(2/2)
上午十点,罗明宇的门诊被打断。
孙立推门进来,脸色不好。
「碧水湾出事了。」
「谁?」
「何秀兰。今早六点在家里摔了一跤,右髋着地。她儿子打了120,送到市一医院骨科,片子出来了——股骨颈骨折,Garden三型。」
罗明宇放下笔。
何秀兰,七十四岁。
他最早发现安邦氨氯地平血药浓度不达标的九个病人之一,血药浓度仅2.1ng/mL。
换回原研药后血压稳定了两个月,头疼消失了。
本以为事情过去了。
「怎么摔的?」
「起夜上厕所。家里没灯,绊了门槛。」
独居老人,凌晨摔倒,标准的高危场景。
「市一医院怎么说?」
「要做手术。人工股骨头置换,预计费用四万到五万。她儿子上午请假赶过去了,但——」孙立翻手机里的聊天记录,「何秀兰说不做手术,说自己没几年活了,花那个钱不值。」
罗明宇站起来。
「她骨折前血压控制得好好的。但你想过没有——安邦那批药吃了两个多月,血压长期波动丶脑供血不稳,内耳前庭功能也跟着受影响。她为什么凌晨起夜会摔?因为体位性低血压加平衡障碍。」
孙立愣了一下。
「这跟安邦有关系?」
「直接因果关系在法律上很难认定。但医学上,有没有关联?你自己判断。」
罗明宇拿起手机,拨通了市一医院骨科一个认识的副主任。
电话接通后他只问了三件事:骨折类型确认丶全身状况能否耐受手术丶手术排期。
对方回答:Garden三型头下型,移位明显,保守治疗卧床至少三个月,七十四岁长期卧床等于等死——肺炎丶血栓丶褥疮,哪一个都能要命。
建议尽快手术。
排期最快后天。
罗明宇挂了电话。
「费用走慈善基金。」
「基金余额三十七万四。上个月特需部划了十五万进来,碧水湾换药补贴每月一万——」
「够。四五万而已。」
孙立张了张嘴,想说什么,又咽回去了。
罗明宇知道他想说什么。
基金的钱是有限的,每个月进出都在算。
铅中毒患者的后续康复丶碧水湾换药补贴丶张小宇出院后的营养跟踪,加上刚收治的刘桂兰——
每一笔都不大,但加在一起就是一条不断流血的口子。
「先处理何秀兰的事。」罗明宇拿起白大褂,「下午我去市一医院看她。」
「你亲自去?」
「她是第一个站出来的病人。九份不良反应报告,第一个名字就是她的。那些老人信红桥,是因为我们在碧水湾蹲点的时候,她第一个伸出胳膊让林萱抽血。」
罗明宇走到门口。
「她摔了,我去看她,天经地义。」
孙立没再说话,低头打开慈善基金的电子表格,在支出栏新建一行:何秀兰——股骨颈骨折——人工股骨头置换术——预估50000元。
他盯着那个数字看了三秒,删掉,改成:预估45000元。
省五千是五千。
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下午两点,罗明宇站在市一医院骨科病房门口。
何秀兰躺在病床上,右腿用皮牵引吊着,头发散在枕头上,比上次见面白了不少。
她儿子何建军坐在床边的塑料凳上,手里捏着一沓单子,指甲缝里还有没洗乾净的机油——汽修厂的工人,请假扣钱。
罗明宇进去的时候,何秀兰正闭着眼,听到脚步声睁开了。
「罗大夫?」
「我来看看你。」
何秀兰想挣扎着坐起来,被罗明宇拦住。
「别动。牵引呢。」
他拿起床尾的片子对着窗户看了一眼。
Garden三型头下型,移位角度大约四十度,股骨头血供基本断了。
保守治疗不现实,必须换头。
「手术的事,你们商量好了没有?」
何建军站起来,搓了搓手:「罗大夫,我妈她——」
「不做。」何秀兰的声音乾巴巴的。「七十四了,还开什么刀。花那个钱,给建军买个好点的扳手都比花在我身上强。」
何建军的眼圈一下子红了,扭过头去。
罗明宇搬了个凳子坐到床边。
「何阿姨,你听我说。你的骨折不做手术,就得躺床上三个月。三个月不动,肺会感染,腿会长血栓,屁股会烂。你今年七十四,身体底子还行,换个股骨头,术后两三天就能下地拄拐走路。做了手术你还能再活十五二十年。不做,你躺三个月试试看能不能撑过去。」
何秀兰盯着天花板,没说话。
罗明宇从兜里掏出一张列印纸,上面是慈善基金的减免审批单,已经盖了红桥医院的章。
「费用的事你别操心。基金出大头,医保报一部分,你自己最多掏两三千块。」
何秀兰的眼睛从天花板移到那张纸上。
「那个基金……是你们医院的?」
「对。专门给看不起病的人用的。」
老太太沉默了很久。
「罗大夫,我吃了两个月假药的事……你们帮我换了药丶帮我量血压丶帮我掏钱买络活喜。现在我摔了,你又跑过来——」
她的声音开始发抖。
「我一个老太婆,值什么呢。」
罗明宇把减免审批单放在她枕头旁边。
「你值一副好膝盖。以后每天早上去碧水湾那个小花园走两圈,比吃什么药都强。」
何建军终于没忍住,背过身去用袖子擦脸。
罗明宇拍了拍他的肩膀,走出病房。
在走廊里他给孙立发了条消息:何秀兰同意手术。
后天上午。
我跟市一骨科陈副主任打过招呼了,用国产髋关节假体,控制在三万五以内。
孙立秒回:收到。基金拨款申请我今天走完。
然后又发了一条:碧水湾老人的事,什么时候是个头?
罗明宇没回这条。
他站在市一医院的走廊里,看着窗外停车场上来来往往的人。
安邦的药撤了,钱文华还在,康达还在,远景还在。
一颗雷炸了,地面上的弹坑还在往外渗水。
何秀兰的骨折不是终点。
那些吃了两个月假药的老人,血管弹性受损的丶肾功能波动的丶脑供血曾经不足的——后遗症会在未来几个月甚至几年里一个接一个地冒出来。
他管不了全部。
但碧水湾的,他接住一个是一个。
手机又震了。K的消息。
沈冬明今天上午退了万怡酒店,搬进银泰中心二十七楼——远景健康长湘办公室内部有一间带淋浴的房间。长住的意思。
罗明宇回了三个字:盯紧他。
然后下楼,拦了辆计程车回红桥。急诊科还有半天的班。