第52章 会诊…(2/2)
患者和家属有绝对的知情同意权和知情拒绝权。
今天除夕，陈忠决定奖励一下自己，就不看书了，闲下来的时间就开始玩手机。
……
大概玩了有十几分钟，陈忠看到微信有新添加好友的提示。
陈忠的坐姿还维持着周和平离开后的第一坐姿，陈忠也不打算更改，下滑手机就同意了周和平主任的好友申请。
「陈医生，病人已经选择转走了。」
「不过…我和病人的爱人是多年的朋友。」
「虽然她转院了，但我还是想以个人的名义请求你帮忙看一下她的影像学资料。」
「能给点意见最好，我心里也好有个底。」周和平发来的信息，看起来就很舒服。
陈忠打字回复道：「周主任，我可以帮忙看看，但不一定保准哦？」
「那当然！陈医生，现在是我个人的请求。」周和平说。
周和平回信息完后，就发来了病人的门诊号。
陈忠也终于改了自己的姿势，挪着椅子来到了电脑前。
打开阅片系统，登录自己的工号密码，输入了患者的门诊号。
同时，陈忠也打开了门诊系统，调阅了她的简单病历资料。
「心前区突发疼痛2小时……」
总结一下她的基本信息，就是大龄中年女性，既往有高血压病史，突发心前区疼痛。
做了彩超丶心电图，都没有发现特殊的情况，目前的症状仍未完全缓解，于是就做了胸部CT。
然而，周和平看完片子后，还是没发现什么特殊的端倪。
病人的疼痛是真实的！
胸痛病人哪怕没什么特殊的发现，医院也不敢大意，急诊科丶心内科的主任们和周和平都没看出特殊的地方，也就不敢留诊患者了……
周和平也不敢轻易给病人下「诊断」！
CT上其实可以看到一些东西，比如说钙化灶等。
但这些老年性病变，可不足以支撑胸前区的疼痛啊？！
「突发疼痛？」
陈忠记住了这一点。
按照医学的思维逻辑，陈忠依旧是往心梗丶夹层方面先靠。
越凶险的东西，就越要先排除。
CT上的资料还是偏全面的。
陈忠也粗略扫了一圈，着实没有特殊的发现。
陈忠有点不信邪，他于是认真地看了看患者的心电图。
嗯，心电图也是正常的，虽然有心率增快，那也只有105，属于是疼痛后的正常心率范围。
也没有看到胃溃疡之类的东西。
如果是肺梗的话，CT上也可以看到梗塞徵象。
这些都没有。
看起来是着实比较麻烦的。
然而……
就在陈忠以为也啥事没有的时候，陈忠却是突然发现，患者的食管下端好像有点水肿。
心前区的疼痛，如果心脏丶肺部都找不到问题的话，食管的问题也是要予以考虑的。
食管穿孔？
陈忠马上盯紧了患者的CT层面，上下进行翻阅。
如果是食管穿孔的话，患者的疼痛也会很剧烈，甚至可能并发腹膜炎等炎症反应。
胃酸如果进入到了胃外的肠管区域，那可不是闹着玩儿的。
「哦…这里有一根异物，好吧，鱼刺戳进去了？！」
「大概率是鱼刺，总不能是绣花针或者其他东西吧？」
陈忠便把自己看到的内容发给了周和平。
「周主任，我看了一下片子，我可能会考虑是食管下端的『尖锐性异物』！」
「有可能是鱼刺或者其他东西刺进去了。」
「啊？」周和平看完信息，很是意外，甚至觉得有点离谱。
「她是鱼刺刺进了食管里？」
「目前是这么考虑的，如果要诊断和治疗的话，可能要做胃镜操作了。」
「以我的角度，我会建议做一个胃镜。」陈忠说得很谨慎。
周和平只是回信：「好，我知道了，那我给我那个朋友打个电话。」
陈忠想了想，还是又说：「周主任，我并不会考虑患者是动脉夹层或者是心梗的情况。」
「她主动脉上的那个东西，应该只是钙化灶。」
「嗯，好。」
「谢谢陈医生。」周和平对陈忠还是很客气的。
毕竟，陈忠的微信，是他花了重金，才从曾亮那里买来的。
值得珍惜。