第390章 两百升(1/2)
长湘医科大生物工程学院中试车间，一台不锈钢两百升发酵罐被擦得鋥亮，管路接口贴着老钱昨晚发过来的参数纸条。
小周和小陈蹲在地上检查无菌取样阀，张浩站在旁边啃馒头。
照片右下角有时间戳：05:47。
罗明宇回了一个字：好。
他正在药房帮陈师傅搬一箱刚到的川芎，药材市场的老王开货车送来的，凌晨五点到的货。
陈师傅嫌贵——这批川芎每公斤涨了十五块，老王解释上游产区乾旱减产。
陈师傅说减产是减产，涨这么多是你们中间商吃差价。
两人吵了五分钟，最后陈师傅让步收货，条件是下批白芍打九折。
老王骂骂咧咧答应了。
「你百草园那个附子苗快能采了吧？」陈师傅把川芎饮片一包一包码进柜子。
「还有两周多。」
「采的时候叫我。炮制这东西有讲究，根茎切多厚丶浸多久丶温度多少，差一点药效差一截。我虽然手艺糙，但附子我炮过的比你吃过的饭多。」
罗明宇没客气。
陈师傅在炮制上的经验是红桥最值钱的资产之一，这话他不会说出口，但心里记着。
上午八点，碧水湾体检汇总会。
林萱抱着一叠表格进来。
过去两周，红桥对碧水湾吃过安邦恩替卡韦的B肝患者做了集中筛查，总共找到十一个人。
加上之前的刘桂兰丶张德福丶马建设，与安邦召回批次直接关联的红桥患者达到十四人。
数据摊在桌上——
十四人中，九人在服用安邦恩替卡韦期间出现B肝DNA载量回升，其中三人进展为肝纤维化S2级以上。
刘桂兰最严重，已是失代偿期肝硬化。
其余五人DNA载量虽未明显反弹，但肝功能指标波动幅度比换药后大两到三倍。
全部十四人的药品批号均落在安邦三号车间2024-AB-003至009的召回范围内。
「十四个。」孙立扒拉着计算器，「碧水湾总共两千多户，按B肝携带率百分之六到七算，大约一百五十人长期服用抗病毒药。安邦在集采期间的市场份额是百分之二十左右，也就是三十来个人吃安邦的。我们筛了十四个，覆盖率不到一半。加上翠湖花园丶城南那几个社区——这个数字放到全省范围……」
他没算下去。
在座的人都能估出那个数量级。
「不往外算。」罗明宇打断他，「红桥管红桥的病人。十四份病历整理完整，药品批号丶取药记录丶治疗前后化验对比，全放进安邦专项档案。周斌那边案子在检察院审查期，什么时候需要证据什么时候给。我们不充当公诉角色。」
张波举手。「师父，刘桂兰怎么办？她感染控制住了，但白蛋白合成不起来，每隔十天就要补一次。她丈夫老赵那一万二块钱已经花了八千多。」
「还剩多少住院日？」
「按目前方案，至少还要住两周。之后门诊随访长期管理，每月检查加白蛋白补充，费用大约三千到四千。」罗明宇拿起刘桂兰的出入量记录翻了两页。感染期过了，但肝功能烂成这样，腹水会反覆。恩替卡韦换了合格药，病毒载量在降，如果能压到检测下限以下，肝脏炎症会逐渐减轻，纤维化有可能刹车——但已经硬化的部分回不了头。
「两条腿走。」罗明宇在病历上写，「西医继续抗病毒加白蛋白替代。中医这边我调一下方——鳖甲煎丸化裁，软坚散结，配黄芪丶丹参补气活血。一天一副，陈师傅配药。费用走基金。」
「基金余额三十一万七。」孙立声音微妙。
「够。刘桂兰一个月中药费大概六百到八百。白蛋白走医保报销后自费部分约一千二。加起来两千块一个月。」
孙立在本子上写了个数字，又划掉改了一个更小的——他习惯性往低了凑。
「还有一件事。」林萱合上表格，「张德福老伴王桂英上次问能不能组织碧水湾的人集体来红桥看病。我觉得这个事可以做——不是搞义诊那种形式，而是每周固定半天开一个慢病管理门诊，专门给碧水湾和翠湖花园的老人调药丶查肝功丶量血压。费用走基金和医保组合。」
罗明宇想了想。「谁坐诊？」
「我来。高血压糖尿病B肝这些慢病我都能管。用药方案大的调整请您把关。」
「可以。排在周四下午。但有一个前提——所有开方记录和检查结果必须进医院HIS系统留底。不能用笔记本记丶口头说了算。这些数据将来上法庭可能用得着。」
林萱点头。
会散了。孙立走在最后，在门口被罗明宇叫住。
「赵雨婷调岗的事她什么反应？」
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