第209章 基底节出血(1/2)
十几秒后,地西泮渐渐起效,患者的抽搐慢慢缓解,四肢不再剧烈抖动。
监护仪上的心率也渐渐下降,血压回落至175/100mmHg,血氧饱和度慢慢上升至90%。
李阳大声道:「师兄,患者抽搐停止了!心率120次/分,血压175/100mmHg,血氧饱和度90%!」
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「好,继续密切监测!」周成长长地舒了一口气,「会诊请了没?」
「请了,应该马上就到!」
「嗯。」
周成微微点头,目光依旧紧紧锁在监护仪上。
患者抽搐虽止,但血压仍偏高,血氧饱和度也未恢复正常。
更重要的是,双侧瞳孔不等大的症状没有缓解,脑疝的风险依旧存在,每多拖延一分钟,脑损伤就会加重一分,他必须时刻警惕。
……
就在这时,抢救室的大门再次被推开。
神经外科主任张洪涛带着一名年轻医师,快步走了进来,脸上神色凝重,手里还拿着听诊器和手电筒,显然是一路飞奔赶来的。
「张主任,您可来了!」周成立刻迎了上去,语气里带着一丝急切,「患者男性,68岁,突发意识昏迷丶肢体抽搐,入院时双侧瞳孔不等大,左侧散大丶对光反射消失,右侧缩小丶对光反射迟钝,疑似颅内出血合并脑疝。」
「我们已经建立双静脉通路,输注甘露醇脱水降颅压,推注地西泮控制抽搐,气管插管呼吸机辅助通气,目前患者抽搐停止,心率120次/分,血压175/100mmHg,血氧饱和度90%。」
张洪涛没有多言,点了点头,立刻来到病床旁,动作熟练地用手电筒照射患者的瞳孔,反覆查看。
又用听诊器听了患者的心肺音,随后伸手轻轻按压患者的肢体,感受肌张力变化。
「患者发病前有什麽诱因吗?家属有没有说患者有高血压丶脑出血病史?」
「家属刚才情绪激动,只说患者平时有高血压,一直规律服药,今天在家突然晕倒,没有外伤丶情绪激动等明显诱因。」周成立刻回应。
张洪涛点点头,又查看了监护仪上的各项数值,眉头皱得更紧了。
他转头对身边的年轻医师吩咐道:「立刻联系CT室,开通急诊绿色通道,给患者做头颅CT,明确出血部位和出血量,越快越好!只有明确诊断,才能制定下一步治疗方案。」
「收到,张主任!」年轻医师立刻拿出手机,快速联系CT室,语气急切地说明患者情况,叮嘱对方做好准备,开通绿色通道。
张洪涛则继续留在病床旁,和周成一起监测患者情况。
「小周,你处理得很及时丶很规范,甘露醇脱水丶地西泮控制抽搐丶气管插管通气,每一步都很到位,为患者争取了宝贵的时间。要是再晚一步,脑疝加重,就算手术,预后也会很差。」
周成笑了笑:「张主任,这都是我们应该做的,主要还是患者病情发现得还算及时,后续还需要您多指导。」
他心里清楚,颅内出血的救治,神经外科才是专业的,自己能-->>
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