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bsp;   急性心梗一般有两种表现,一种是全方位的崩坏,心电图上st段弓背上抬。还有一种可能是局部的心肌梗死,st段就会拉低。很明显,心电图这样,陈俊南马上就作出判断。这是大学本科就要学的东西,属于医生的基本功,不会错。

    既然判断如此,后续的检查治疗方案就开始倾斜。先抽血化验检查心肌酶指标,再看看肌钙蛋白。

    刘铮亮这天休息,陪着他爷爷喝点小酒,当然也有艾辰。

    陈俊南给刘铮亮打电话:“有空赶紧回来,这有个病人可能是急性心梗,我们研究半天都没看明白。”

    陈俊南放下电话回到诊室跟躺着的病人沟通,问他喝了多少酒,病人说喝了六两。陈俊南心说半斤多点不至于吐成这样,可真要是急性心梗,您老人家这会儿早就应该迷糊了啊?啥事没有,还精神着呢。

    刘铮亮要打车回医院,艾辰说我开车送你吧,两个人就开车沿着浑河河堤路往西走。刚开到一半陈俊南电话又打过来了:“老刘,现在病人还挺清醒,跟他说话唠嗑啥都正常。心肌酶结果也出来了,没啥变化,血压血氧啥的都还行。”

    刘铮亮问:“病人多大岁数?”

    陈俊南回答:“五十。”

    刘铮亮就对着电话说:“按理说这个岁数胸痛、呕吐,肯定第一个要考虑的就是急性心梗,心电图也指向很明显。可为啥心肌酶这些指标都不对呢?你容我想想。”

    艾辰一边开车一边小心翼翼问刘铮亮:“心梗不是心脏罢工了么,你们抽血化验什么心肌酶是为啥?”

    刘铮亮解释道:“心肌细胞一罢工,有些就死亡了,细胞一死亡,细胞里原来有的心肌酶就顺着血管跑到全身血液里了。我们抽血一化验,发现不该有的地方怎么有它了,就证明心脏可能出事了。”

    艾辰一听又来了急活儿,职业特质就又出来了:“那我也去看看,万一一会来活儿了呢。”

    刘铮亮有点哭笑不得:“别别别,你跟我一起去,让人看着了太别扭,万一病人认识你,再把人家吓个好歹的。”

    艾辰说:“那有啥呀?这不正常现象嘛,我爸微信名就叫‘死去活儿来’,也没见哪个家属看见了不高兴,不死哪来的活儿啊,就是吃这口饭的。要是来活儿了,你给我留着啊,肉烂在锅里,别跑别人家去。”

    刘铮亮答应也不是,不答应也不是。

    陈俊南这边还在跟患者老爷子核对信息。患者叫康双胜,在国外做了十多年生意,手里说有钱吧,有点儿,说大富大贵吧,也不至于,在俄罗斯学会的喝酒,每天来半斤。

    陈俊南就问:“你到底是胸口哪边疼?你看啊,是不是这边,这儿疼不疼?”一边问一边用手在康双胜胸口定位。

    对,就是胸口,就是这。

    心前区,这就没错了。

    陈俊南又问:“是不是有种石头压着一样的压迫感?”

    康双胜又回答:“对对对,就跟孙悟空被压在五行山底下一样。”

    陈俊南追问:“以前有没有过高血压?”

    康双胜连连点头:“有,高过。两年前我还得过心肌梗死,在俄罗斯做的支架。”

    陈俊南长舒一口气:“这就对了,我就说怎么病历信息空白

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