第346章 346【高山流水】(1/2)

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    第347章 346【高山流水】

    薛淮离去之后,徐知微强撑着从病榻坐起,而后接过春棠端来的参粥,一小口一小口地吃着,尽力恢复身体的元气。

    等到她将这碗粥吃完,薛淮也已让人将旁边的一间屋子收拾出来,里面摆满这些天冯孝先等人对重症患者的诊断记录,此外还有六名学徒等候徐知微的安排。

    徐知微裹着一件素色披风,由春棠和秋蕙搀扶着来到书案前,她忽地低头看了一眼,原来椅子上铺了松软的锦垫,而这显然是薛淮的安排。

    她的脸色柔和了几分,随即坐下开始翻阅案上厚厚的脉案记录。

    片刻过后,她将先前那名夭亡孩童及其父母的案卷放在一边,看向那些学徒说道:「请大家将目前所有重症病患的脉案再做细分,高热谵语丶抽搐惊厥者列为一类,便下黑紫污血丶气息奄奄者列为一类,红疹溃烂丶流脓神昏者列为一类,三者兼有者单列。

    再将他们各自的舌象丶脉象丶汗出情况丶二便性状做出汇总。」

    一名较为年长的学徒略显迟疑地问道:「徐姑娘,如此细分是否太过繁琐?」

    「必须如此。」

    徐知微抬眼看向对方,认真地说道:「此疫毒变异多端,非一方可解。毒入营血是根本,但其肆虐路径丶损伤脏腑侧重各有不同,犹如猛兽入室,攻心丶噬肺丶伤肝丶蚀肠,需有侧重地围剿。清瘟败毒饮是根基,但需因症化裁,方能直捣黄龙,否则药力分散,难挽狂澜。」

    众人被她话语中的笃定与洞见震慑,再无二话,立刻投入繁杂的重新分类与信息整理工作。

    一时间屋内只剩下纸张翻动丶低声询问和疾书落笔的沙沙声。

    整整一个下午,徐知微沉浸在海量的病例信息中。

    她不断辨析药性归经的路径,又时而在纸上写下一些可能用到的药方。

    种种典籍在她脑海中浮现,诸如《黄帝内经》的营卫气血理论丶《伤寒论》的六经辨证丶《本草经》的戾气学说————她不是在套用古方,而是在以深厚的理论基础和敏锐的临床直觉,为这已经变异的疫毒画像,找出最有效的对症下药策略。

    入夜时分,学徒们分类汇总的信息终于呈上。

    徐知微精神一振,顾不上身体的疲惫和隐隐作痛的额角,立刻投入分析。

    「果然————」

    她指着手中的一张纸,对匆匆赶来的冯孝先说道:「冯老你看,毒燔血分是共性,但表现各异。高热谵语丶抽搐惊厥者,热毒已上扰神明,直犯心包,非清心开窍丶凉肝熄风不可。便下黑紫污血丶气微欲绝者,是毒热迫血妄行,灼伤肠络,阴液将竭,当急下存阴丶止血固脱。红疹溃烂丶流脓神昏者,乃毒火外燔,兼有内陷,需内外兼治,清热解毒与清营凉血并举。至于三者兼有者————最为凶险,需数法并施,以雷霆之势挽生机!」

    冯孝先与其他围拢过来的郎中闻言纷纷点头,徐知微的洞察力极其惊人,便是孟老神医在此也很难做到更好。

    「冯老。」

    徐知微看向冯孝先,恳切道:「烦请您亲自带人,依据此三类分型,尽快筛选出最具代表性的危重病患各三人,我要亲自诊脉验证推断,并确定具体用药剂量和配伍微调。」

    「好,我这就去!」

    冯孝先带着人匆匆而去,徐知微抬手用力按住太阳穴,一直守在旁边的春棠立刻递上温热的参汤。

    徐知微接过小口啜饮,目光却依旧停留在纸上,思绪未曾停歇。

    当此时,从府城运来的一批药材和物资顺利抵达杨家集,在经过疫区外围的漕军严格检查之后来到龙王庙医所。

    薛淮亲自带人接收和分配这批物资,忙完之后才来到重症区临时开辟的一间诊室,便见徐知微亲自为那九位筛选出来的危重病患诊断,他没有上前打扰,只隔着半开的窗棂静静看着。

    徐知微来到一位高热惊厥的壮年男子床前,凝神诊脉又翻开他的眼脸查看,再细观其指甲颜色,而后缓缓道:「此例热陷心包,引动肝风,非犀角丶羚羊角不能清心凉肝熄风,安宫牛黄丸开窍为要,但需辅以重剂钩藤丶僵蚕丶地龙平肝定痉。」

    旁边一名年轻的郎中迅速在脉案上记录下来。

    接着是一位便下黑血丶气息微弱的老妇,徐知微触其手足只觉冰冷厥逆,便知老人生机渺茫,语气不由得沉重了几分:「此例热毒深陷,阴竭阳脱,药方中犀丶地丶芍丶丹皮需加量,但更要速用大剂生大黄丶元明粉急下存阴,同时以阿胶丶生地炭滋阴止血。」

    诊室内一片肃静,两名丫鬟紧张兮兮地站在徐知微身边,冯孝先和另外两名经验丰富的郎中则认真思考徐知微的判断。

    徐知微又来到一位浑身红疹溃烂丶神志昏蒙的妇人榻边,她仔细观察疹形和脓液色泽,然后转头对负责记录的年轻郎中说道:「此例毒火壅盛,外发肌腾,内迫营血。需在清营凉血基础上,加重清热解毒透疹之力,紫草丶大青叶丶蒲公英丶野菊花必不可少。外敷药膏需加强拔毒生肌之效,冰片丶香丶煅石膏比例当调整。」

    年轻郎中忙不迭点头记下。

    这九位危重病人的诊断耗费了徐知微巨大的心力,每一次凝神切脉都让她虚弱的身体如同被掏空一次,汗水浸湿她额前的碎发,本就清瘦的面庞愈发显得苍白。

    春棠和秋蕙心疼得直掉眼泪,却不敢出声打扰。

    诊毕已近寅时,徐知微在两名丫鬟的搀扶下回到那间堆满药案的屋子,坐在案前陷入长久的思索,她并未注意到薛淮在沉默又关切地看着她,而春棠和秋蕙早已得到薛淮的暗示,故而没有特意提醒。

    时间一点一滴地流逝,徐知微终于提起青毫,在纸上落笔。

    她先是调整了清瘟败毒饮的药方,在原先的基础上做了一些改动,增加生地丶赤芍丶

    丹皮丶玄参这四味药的分量,又新添了连翘和竹叶。

    紧接着她便以改良后的清瘟败毒饮为底,又开出三张新药方。

    第一张名为清心开窍熄风方,加羚羊角粉丶钩藤丶僵蚕丶地龙,主攻热陷心包丶肝风内动。

    第二张名为凉血固脱通腑方,加生大黄丶元明粉丶麦冬丶五味子,主攻热迫血行丶阴竭阳脱。

    第三张名为解毒透疹凉营方,加紫草丶大青叶丶蒲公英丶野菊花,主攻毒火外燔丶内陷营血。

    她在每一方后面都附上详细的煎服方法和火候分寸,并且注明适用指征丶禁忌丶可能出现的变证及应对,字迹虽因体力虚弱略显飘忽,却力透纸背逻辑严密。

    天光微熹之时,当冯孝先等人拿到这三份墨迹未乾的药方时,细看之后无不震撼动容。

    这不仅仅是药方,更是徐知微以心力精血凝结的成果,其辨证之精微丶用药之胆识丶

    配伍之严谨,远超他们毕生所学。

    冯孝先老泪纵横,捧着药方的手不住颤抖:「知微,有此三方,疫魔可破矣!」

    「冯老。

    ,7

    薛淮来到众人身前,他一直未曾真正离开,此刻见徐知微几乎油尽灯枯,连说话的力气都没有,便对冯孝先说道:「我已安排好人手和炭火,还请你们按照徐姑娘开出的方子立刻煎药给病患服下,并且要观察他们服药后的反应和效果,以便徐姑娘再做判断和调整。」

    冯孝先看了一眼面色苍白的徐知微,连忙点头道:「府尊放心,我们这就去办!」

    说完便带着其他郎中快步离去,那三张药方被他如同珍宝一般紧紧抱在怀中。

    房内安静下来,薛淮示意春棠和秋蕙将徐知微搀扶起来,好让她回房歇息片刻,可是徐知微已然脱力根本站不起来,两个丫鬟连日来操劳不休,手上的力气也不足。

    薛淮见状不再迟疑,上前一步道:「徐姑娘,事急从权,见谅。」

    徐知微的神智依旧清醒,她知道薛淮此言何意,但她眼中并无任何羞怯之色,只轻轻点头道:「有劳大人。」

    薛淮便将她打横抱起,而后来到旁边的住处,小心翼翼地将徐知微放在榻上,春棠和秋蕙随即上前帮她盖好薄被。

    「徐姑娘,你的身体太过虚弱,他们熬药需要时间,病患服下有所反应也需要时间,你先睡一会儿,等有了结果我再通知你,可好?」

    薛淮望着徐知微瘦削的脸颊,并未强求她对后续不闻不问,只希望她能利用这点时间养一养精神。

    徐知微轻声道:「好,大人您也去歇一会吧?」

    「先前你在研究药方的时候,我已经打过一个盹,这会很精神。」

    薛淮抬眼望向眼下发青的春棠和秋蕙,想了想说道:「你们这段时间也累坏了,都去歇一阵,我在这里守着徐姑娘,非常之时不必过于拘泥。

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    两人刚要婉言推辞,徐知微却道:「去吧,薛大人乃是真正的君子。」

    「是,姑娘。」

    春棠和秋蕙应下,她们这些天为了照顾徐知微没有睡过一个踏实觉,此刻身体的疲累也已快到极限。

    两人离开之后,薛淮转头望去,却见徐知微已经睡着,薄被下的身躯微微蜷缩,呼吸清浅而平缓。

    薛淮收回视线,闭目养神。

    约莫三个时辰之后,徐知微缓缓睁开双眼,下意识地伸出双臂舒展懒腰,而后猛地想起是谁在守着自己,便悄悄放下手臂朝一旁望去,只见薛淮坐在窗边,正在全神贯注地看着手中的纸张。

    阳光透过窗棂洒在他身上,勾勒出弧线清晰的侧脸。

    「醒了?」

    薛淮起身走来将那几张纸放在她的案头,继而道:「你的丫鬟累狠了,这会还在睡觉,你且等一等,我去去就来。」

    徐知微不知道他想做什麽,只能点头道:「嗯。」

    薛淮迈步离去,徐知微顺势拿起那几张纸一看。

    这是她所开三张药方的首批反馈,她认真地翻看起来。

    那位惊厥的壮汉在灌下药汁约半个时辰后,抽搐的频率明显减缓,高热略有下降,虽仍神昏,但鼾声减轻,脉象的洪大之势稍敛。

    而那位便下黑血的老妇,在灌入凉血固脱通腑汤后,竟在半个时辰后排出大量腥臭秽浊的黑便,其气息虽然依旧微弱,但原本细促欲绝的脉象竟稍稍有了些根底,冷汗也减少了些。

    不过也有两位体质极虚的患者,在服药后虽也排出了秽物,随后却出现心慌气短和汗出肢冷的气虚欲脱之象,好在冯孝先及时让人煎了两剂独参汤,让那两人稳住了病情。

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