第789章 死亡之眼(2/2)
这话说得，让循环内科的人不知道该怎麽接才好。
科室内部矛盾体现在方方面面，谁还不想当个主任呢。
等王副主任离开，外面患者家属也没了，循环科的老总安排了检查后这才回来说道，「普外科看样子挺紧张啊。」
「嗐，谁当了领导不这样。」一个老医生笑道，「我在省城有个同学，在区机关工作。他领导从前是个副处，不要脸的到组织部去闹，直接脱衣服的那种。」
「咦？这也行？我以为这种事儿只能出现在医闹里。」
「你还是太年轻，当了领导之后，每次开会都要说你们得知道谁是你们的爹。」
「！！！」
「！！！」
「这麽嚣张麽？不知道组织流程麽？」一人问道。
「就不知道，最后转正的时候被选下去了。」
「啧啧。」
「方主任人家尖着呢，为啥让老王来下医嘱？我估计整个医院安装的摄像头方主任想看哪就看哪。」
「女值班室他也安了？」一人笑着问道。
「哈哈哈，你还别说，万一呢。」
有关于方晓的传说，在长南人民医院里有无数多，像这种全院的摄像头方晓都有权限查看的八卦多了去了，还有更过分的。
人怕出名猪怕壮麽。
方晓在省城不算什麽，但在长南医疗界，大大小小也是个人物。
各种「谣言」满天飞，大家也都见怪不怪，甚至有些话类似于神话，大家也都接受。
像是开玩笑似的。
半个小时后，循环内科的老总打开影像软体，见片子拍完了，她双击读取。
CT横断面上，肝脏周围环绕着一圈不规则的低密度影，像被一只无形的巨手攥住，边缘模糊不清，呈现「晕轮征「。
门静脉内可见气体影，如同细小的幽灵在血管中游荡，循环内科的老总知道这是「门静脉积气「的典型表现。
这是？！
她下意识的跳起来，跑去找主任。
患者有麻烦，影像上还出现了自己看不懂的内容，肝脏积气麽？气体是哪来的？会不会有更大的麻烦？
她什麽都不知道，只是模模糊糊的能猜到有问题，患者上腹部疼痛不是为了「争取」工伤装出来的。
很快，循环内科主任带着患者去做核磁增强。
平扫期，肝脏右叶呈现大片地图样低密度区，边缘模糊如雾霭，像被某种腐蚀性液体浸透的宣纸。
肝门静脉主干及分支内可见串珠样气体影，如同冥河上漂浮的泡沫，在灰阶图像上炸开细小的死亡礼花。
在增强动脉期，本应均匀强化的肝实质出现诡异的「阴阳脸「—左叶尚存绒毛状强化，右叶却像被泼了墨般漆黑一片。
肝动脉分支在坏死区边缘突然截断，残端形成锋利的「刀削征「，仿佛被无形的镰刀斩断。
门静脉期，肝门区形成一个完美的「死亡之眼「。
中央坏死灶是浑浊的瞳孔，周围环绕着炎性渗出形成的「眼眶「，增强的纤维包膜构成眼睑轮廓。
从「瞳孔「放射出的条索状低密度影，宛如死神延伸的触须，正沿着Glisson鞘向剩馀肝组织蔓延。
延迟期的时候，对比剂在存活肝组织内淤积成高密度云雾，而坏死区始终保持着绝对的黑暗。
肝静脉内可见新鲜血栓，像一条黑蛇盘踞在血管中。胆囊壁因缺血呈现「鬼影样「分层，黏膜层强化与肌层分离，如同正在剥落的死皮。
「方主任，患者有问题。」循环内科主任的电话直接打给方晓，压根没找王副主任。
闹鬼一样的影像让她脑瓜子嗡嗡的，患者有问题是其一，自己看不懂更闹心。
「到底怎麽回事？！」患者家属也感觉气氛不对，在外面开始闹。
循环内科主任没搭理她，而是和方晓陈述自己看见的内容。
方晓「嗯嗯啊啊」的应付着，让循环内科主任心烦意乱。
「行啊，我去你们科看一眼。」方晓最后还是答应要来，这让循环内科主任的心忽然安稳了起来。
「方主任真的能看见监控？」
「不一定吧，看见监控也不能知道患者————他这个肝区是什麽东西，我怎麽觉得有一只眼睛在盯着我看呢。」
「还别说，真渗人啊。咱们做的是经桡动脉穿刺的pci手术，和肝脏没关系啊。」
循环内科的人小声议论着，门外患者家属已经开始破口大骂，骂单位，骂医院，骂小三，骂所有。
似乎是一种情绪上的宣泄，但医生办公室里的气压为此变低，让人喘不过气。
「主任，你说方主任真的能通过ai机器人监控全院麽？」
「护士值班室，他是不是也能看见，这个Isp！」
「应该不会吧，方主任就算是有权限，值班室也没摄像头。」
「万一他鬼迷心窍，给安装了摄像头呢。」
听着手下的医生在议论这些乱七八糟的，循环内科主任心烦医疗。
循环内科主任周岚双手抱胸站在办公室中央，白大褂下的肩膀绷得像两块冷硬的钢板。
她50岁的面容如同被寒霜冻过的石板，眼角细密的纹路此刻绷得笔直，眉间那道常年蹙起的「川「字纹深得能夹死苍蝇。
165公分的身高在人群中并不起眼，但此刻她周身散发的低气压让整个办公室瞬间降温。
更年期特有的潮红从她脖颈爬上来，在颧骨处凝成两团不自然的红晕，像两把烧红的刀插在冰雕上。
涂着透明指甲油的指尖在病历夹上敲击，每一下都精准踩在议论声的间隙，如同手术刀划开脂肪的「嚓嚓「声。
最让人害怕的是她的眼神瞳孔收缩成针尖大小，眼白上布满血丝，从镜片后扫视众人时，目光所及之处的年轻医生齐刷刷低头。
她下眼睑轻微抽搐着，这是更年期失眠和暴怒共同作用的结果。当嘴角那抹冷笑浮现时，整张脸呈现出一种诡异的割裂感：上半张脸是西伯利亚寒流，下半张脸是即将喷发的火山。
「说够了？「三个字从牙缝里挤出来，带着雌激素水平断崖式下跌特有的嘶哑。
她白大褂口袋里露出半截速效救心丸盒子，随着她突然拍桌的动作「啪嗒「掉在地上这声脆响让某个住院医的咖啡杯直接翻倒在键盘上。
「患者都什麽样了，你们还说这些有的没的！」周岚周主任愤怒的说道。
但患者家属在门外，她没有肆无忌惮的大骂手下医生，而是拿起手机焦躁的看了一眼时间。
办公室里安安静静的，所有人见周岚周主任生气了，都开始无实物丶有实物的表演，装作自己很忙的样子。
更年期的周主任情绪变化不定，像是六月的天气，什麽时候下雨完全说不好。
更何况现在还有患者家属在外面大吵大闹。
在周主任冷厉的目光下，所有人都瑟瑟发抖。
门被推开，方晓脸上带着笑容走进来。
「周主任，谁又惹你生气了？」方晓进来后问道。
他身后跟着「小孟」还有王副主任。
「方主任，你刚才在电话里没说，你看看这是什麽？」周主任根本不和方晓寒暄，径直问道。
「这是死亡之眼。」方晓毫不犹豫回答道。
「别说些有的没的，到底是什麽情况你赶紧说。」
方晓也很无奈，这种更年期的老主任他也不想招惹。
在来之前，方晓什麽都不知道，哪怕把片子怼他脸上他都不知道是什麽意思，和周主任没什麽不同。
但敷衍了一会，挂断电话后方晓第一时间询问「小孟」。
「周主任，死亡之眼首先考虑吗啡引起的0ddi括约肌痉挛所导致的胆道压力升高所引起的肝内胆管积气。该患者入院前有3日未排便，可能为肠道内气体压力升高的诱因。」
「你没遇到过麽？」方晓问道。
周主任愣住，微微摇摇头。
「嗐，没事。」方晓安慰道，「手术做多了，就遇到了，喏，就像现在一样。」
周主任情绪微微波动，不知道是方晓在阴阳自己还是在安慰自己。
「周主任，我来吧。」方晓笑了笑。
「患者转你那去？」周主任惊讶。
「别那麽麻烦，我在这儿看一段时间，几个小时就能缓解。」
「啥？」
循环内科的医生都愣住。
「先把胃肠减压下进去，间苯三酚————咱们科里有什麽备用药？」方晓直接问道。
周主任看向临床医生。
「方主任，有贝达诺。」有人回答道。
「给药，另外准备粟罂硷，要是间苯三酚不行的话，还是要用粟罂硷。」
一连串的医嘱说完，周主任这才注意到跟着方晓来的ai机器人「小孟」已经在电脑前坐下，开始用方晓的工号下医嘱，写会诊记录。
我！这麽麻利麽？
周主任看红了眼。
不说ai机器人好用不好用，方晓一边下口头医嘱，ai机器人一边就直接完成，辽渖战役里刘亚楼的那一幕竟然活生生出现在眼前。